마사의 규칙이 2024년 이후 영국에서 500명 이상의 생명을 구했을 수 있음

Martha’s rule may have saved more than 500 lives in England since 2024

The Guardian · 🇬🇧 London, GB Denis Campbell Health policy editor EN 2026-05-01 08:00 Translated
환자에게 2차 의견을 구할 수 있는 권리를 부여하는 환자 안전 메커니즘이 '생명을 구하는 영향'을 미쳤다고 보건장관이 말함. 2024년 이래 500명 이상이 마사의 규칙 덕분에 잠재적으로 생명을 구하는 치료를 받았으며, 이들은 환자, 사랑하는 사람 또는 NHS 직원이 환자 안전 메커니즘을 발동한 후 중환자실 또는 전문 병동으로 이송됨.
마사의 규칙 덕분에 500명 이상이 건강에 대한 2차 의견을 구할 수 있는 권리를 제공하는 잠재적으로 생명을 구하는 치료를 받았다.

그들은 환자, 사랑하는 사람 또는 NHS 직원이 환자 안전 메커니즘을 발동한 후 중환자실 또는 전문 병동으로 이송되었으며, 이는 영국의 NHS가 2024년부터 사용하기 시작했다.

마사의 규칙은 환자, 친족 및 직원이 병원에서 운영하는 헬프라인을 통해 그 사람의 상태나 치료에 대해 우려하는 경우 전화를 걸어 치료의 "신속한 검토"를 요청할 수 있게 한다.

2024년 9월과 2026년 2월 사이 18개월 동안, 우려가 제기된 성인과 어린이 총 524명이 중환자실이나 고의존도 병동, 전문 병원 또는 이미 입원한 병원의 전문 병동으로 이송되었다.

보건장관 웨스 스트리팅은 이 수치가 마사의 규칙이 "이미 생명을 구하는 영향을 미치고 있다"는 것을 증명했다고 말했다. 이는 환자 안전 분야의 주요 진전으로 널리 찬사받고 있다.

마사의 규칙은 2021년 13세의 나이로 사망한 마사 밀스의 이름을 따서 명명되었으며, 그녀의 가족의 우려는 런던의 킹스칼리지 병원 직원들에게 무시당했다.

그녀의 부모 메로페 밀스와 폴 레이티는 장관, NHS 지도자 및 의사들에게 다른 팀의 검토 권리를 구현하도록 설득하기 위해 캠페인을 벌였으며, 이는 그들의 치료가 상향 조정될 수 있다.

1년 후 그녀의 사망에 대한 심문 후, 검시관은 의사들이 마사가 패혈증으로 고통받고 있다는 것을 더 빨리 발견했다면 마사가 아마 생존했을 것이라고 판정했다.

마사의 규칙이 어떻게 운영되고 있는지에 대한 NHS 잉글랜드의 최신 데이터는 그 18개월 동안 마사의 규칙 헬프라인에 12,301개의 전화가 걸렸음을 보여준다. 약 3분의 1인 4,047건이 건강이 악화되고 있는 환자를 파악하는 데 도움이 되었다. 그 중 4분의 3인 2,967건은 환자와 보호자 또는 환자 본인이 걸었다. 병원 직원들이 나머지 1,080건을 걸었다.

가디언의 선임 편집자인 밀스와 레이티는 1,000명의 임상 훈련을 받은 직원들이 검토를 요청했다는 것이 "매우 고무적"이라고 말했다.

"이는 또한 위계, 의사소통 부족, 일부 의사들의 이의 제기 거부 등의 문제가 매일 병원 진료에 영향을 미친다는 명확한 증거다. 이러한 요소들은 마사가 생명을 잃은 이유에 대한 어떤 설명에도 중요하다.

"예를 들어, 담당의들은 마사를 중환자실로 옮기지 못했는데, 적어도 한 명의 간호사가 그녀가 거기에 있어야 한다고 확인했다. 마사의 규칙이 있었다면, 간호사가 번호를 걸 수 있었을 것이다.

"마사가 심각하게 악화된 날의 병원의 상향 조정 프로토콜은 집에 있던 당직 병동 담당의의 의견을 중심으로 긴밀하게 구조화되었으며, 그는 병원에 오지 않았고 전문 중재판정소가 판단한 바와 같이 모든 것을 재앙적으로 잘못 판단했다. 모든 병동 의사들은 위계에 구속되었다.

"마사의 규칙은 그들에게 더 많은 주도권을 주었을 것이고 더 많은 책임을 지도록 장려했을 것이다"라고 그들은 덧붙였다.

금요일에 발표된 마사의 규칙 운영에 대한 중간 검토는 공중의 32%가 병원이 포스터 및 기타 수단을 사용하여 홍보하는 이 계획을 알고 있었음을 발견했다. 그러나 고등 교육을 받은 사람들은 다른 사람들보다 4배 더 많이 들었을 가능성이 높았다.

마사의 부모는 "자원 부족의 실제 문제를 넘어 문화를 탐구하는 의료 서비스에 대한 공중 대화"를 촉진하도록 도우려고 한다.

환자 안전 자선 단체인 Action against Medical Accidents의 최고 경영자 폴 화이트잉은 "우리가 지원하는 사람들은 여전히 그들의 치료에 대해 질문을 하거나 우려를 제기할 때 직면하는 방어와 거부의 문화에 대해 이야기한다. 이 규칙이 그 문화에 도전하고 있다면, 그 사용은 가능한 한 빨리 확대되어야 한다"고 말했다.

스트리팅은 "마사의 부모는 상상할 수 없는 슬픔을 우리 NHS가 실제로 어떻게 작동하는지를 바꾸는 무언가로 바꾸기 위해 지칠 줄 모르고 싸워왔다. 메로페와 폴은 환자와 가족을 치료의 중심에 두는 실질적인 변화를 위해 밀었으며, 이미 생명을 구하는 영향을 미치고 있다.

"이는 엄청난 용기를 필요로 하며, NHS는 그들에게 막대한 감사를 빚지고 있다.

"NHS는 문화를 바꾸고 있으며 환자 안전을 중심에 두고 있다. 변화가 항상 쉬운 것은 아니지만, 마사의 규칙은 그것이 할 수 있다는 증거다"라고 그는 덧붙였다.
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Patient safety mechanism which gives patients the right to seek a second opinion having ‘lifesaving impact’, says health secretary‘I am invoking Martha’s rule’: how a woman saved her father from near death in hospitalMore than 500 people have received potentially life-saving care thanks to Martha’s rule, which gives hospital patients the right to seek a second opinion about their health.They were moved to intensive care or a specialist unit after they, a loved one or a member of NHS staff triggered the patient safety mechanism, which the NHS in England began using in 2024.

More than 500 people have received potentially life-saving care thanks to Martha’s rule, which gives hospital patients the right to seek a second opinion about their health.

They were moved to intensive care or a specialist unit after they, a loved one or a member of NHS staff triggered the patient safety mechanism, which the NHS in England began using in 2024.

Martha’s rule lets patients, relatives and staff call a helpline run by the hospital if they are worried about the person’s condition or treatment and ask for a “rapid review” of their care.

In the 18 months between September 2024 and February 2026, a total of 524 adults and children about whom concerns had been raised were moved to an intensive care or high-dependency unit, a specialist hospital or a specialist ward at the hospital where they were already an inpatient.

Wes Streeting, the health secretary, said the figures proved that Martha’s rule is “already having a life-saving impact”. It has been widely hailed as a major advance in patient safety.

Martha’s rule is named after Martha Mills, who died aged 13 in 2021 after her family’s concerns that she was deteriorating went unheeded by staff at King’s College hospital in London.

Her parents, Merope Mills and Paul Laity, campaigned to persuade ministers, NHS leaders and doctors to implement the right to a review of a hospital patient by a different team from the one treating them, which can lead to their care being escalated.

After an inquest into her death a year later, the coroner ruled that Martha would probably have survived if doctors had spotted sooner that she was suffering from sepsis.

NHS England’s latest data on how Martha’s rule is operating shows that 12,301 calls were made to Martha’s rule helplines during those 18 months. About one in three – 4,047 – helped to identify a patient whose health was getting worse. Three-quarters of them (2,967) were made either by a patient and their carer or by the patient themselves. Hospital staff made the other 1,080.

Mills, a senior editor at the Guardian, and Laity said it was “hugely encouraging” that 1,000 clinically trained staff had sought a review.

“This is also clear evidence that issues such as hierarchy, poor communication and some doctors’ resistance to being challenged affect hospital care every day. Such factors are crucial to any explanation as to why Martha lost her life.

“For instance, consultants failed to move her to intensive care, even though at least one nurse identified that’s where she needed to be: had Martha’s rule been in place, the nurse could have called the number.

“The hospital’s escalation protocol on the day of Martha’s severe deterioration was tightly structured around the opinion of the ward consultant on duty, who was at home, didn’t come into hospital, and got everything catastrophically wrong, as a professional tribunal has judged: all the ward doctors were bound by the hierarchy.

“Martha’s rule would have given them more agency and might have encouraged them to take more responsibility,” they added.

An interim review into the operation of Martha’s rule published on Friday found that 32% of the public were aware of the initiative, which hospitals promote using posters and other means. However, those who have been through higher education were four times more likely to have heard of it than others.

Martha’s parents want to help promote “a public conversation about healthcare that explores culture and goes beyond the real problem of stretched resources”.

Paul Whiteing, chief executive of the patient safety charity, Action against Medical Accidents, said: “Too often the people we support still tell us about the culture of defend and deny that they face when they ask questions or raise concerns about their treatment. If this rule is challenging that culture, then its use must be expanded as soon as is possible.”

Streeting said: “Martha’s parents have fought tirelessly to turn the most unimaginable grief into something that is genuinely changing how our NHS works. Merope and Paul pushed for a practical change that puts patients and families at the heart of care – and it’s one that is already having a life-saving impact.

“That takes extraordinary courage, and the NHS owes them an enormous debt of gratitude.

“The NHS is changing its culture and putting patient safety at its heart. Change isn’t always easy, but Martha’s rule is proof that it can be done,” he added.