피부과 진료 비용 230달러, 많은 호주인들이 포기 중 – 피부암 발병률 급증에도 불구하고

It costs $230 out-of-pocket to see a dermatologist. Many Australians go without – despite soaring skin cancer rates

The Guardian · 🇬🇧 London, GB Melissa Davey Medical editor EN 2026-04-26 05:00 Translated
단독 보도: 보고서에 따르면 초진 비용이 1년 만에 20달러 인상되었으며, 서호주, 남호주, 태즈메이니아에서 더 가파른 인상이 나타났다. 피부암 발병률이 급증하는 가운데 비용으로 인해 의료 필요 피부과 진료를 받지 못하는 호주인이 증가하고 있다.
소비자건강포럼 대표는 호주 피부과 진료 비용 상승을 보여주는 새로운 보고서가 발표되면서 환자들이 의료상 필요한 피부과 진료를 받지 않는 사례가 증가하고 있다고 말했다.

피부과 진료는 비싸고 계속 가격이 올라가고 있으며, 건강보험 할인이 없는 성인 환자의 평균 초진 비용은 현재 230달러, 추후 진료는 약 190달러라고 건강정보 플랫폼 Cleanbill의 보고서가 나타냈다.

Cleanbill은 2024년과 2025년 말에 호주 피부과 클리닉의 가격, 서비스 및 위치 정보를 수집했다.

322개 클리닉의 데이터를 기반으로 한 일요일 발표 결과에 따르면 초진 비용이 전국적으로 평균 약 18달러 인상되었고, 추후 진료는 약 20달러 인상되었다.

서호주, 남호주, 태즈메이니아 등 소규모 주에서 인상폭이 더 컸다.

소비자건강포럼의 최고경영자 엘리자베스 데베니 박사는 "전문가 진료는 예산을 세우고 계획을 세워야 하는 것이 되었으며, 너무 많은 경우 그것을 포기해야 하는 상황이 되었다"고 말했다. "특히 지속적인 진료가 선택사항이 아니라 의료상 필수인 피부과 진료가 그러하다. 메디케어가 보장하는 비용과 전문가가 청구하는 비용 간의 격차는 수년간 계속 벌어지고 있다. 사람들은 청구서를 받을 때마다 이를 느낀다. 아무도 피부암 검진 후속 진료를 받을 여유가 있는지 없는지를 저울질할 필요가 없어야 한다."

피부과는 국내 전문 피부과 의사가 700명 미만, 수련생이 약 130명에 불과한 소규모 인력 분야이며, 높은 피부암 발병률에 의해 부분적으로 주도되는 서비스 수요가 증가하고 있다. 비교하자면 정신의학은 자격을 갖춘 정신과 의사 6,500명, 수련생 2,500명 이상을 보유하고 있다.

업계 많은 종사자들은 또한 메디케어 외부에서 시행되는 보다 수익성 높은 미용 시술로 유도되고 있으며, 이로 인해 필수 치료를 위한 전문가가 감소하면서 대기 시간이 길어지고 본인부담금이 증가하고 있다.

정부 자금으로 지원되는 수련 장소도 제한적이다. 피부과학회에 따르면 수련 장소 수는 공립병원 및 공공 외래진료소 내의 자금 조달 및 수용력에 의해 제약을 받으며, 학회는 이들이 수요 대비 자원 부족 상태라고 주장한다.

Cleanbill의 최고경영자 제임스 길레스피는 일부 재방문 환자들이 전문가와의 계약으로 낮은 비용을 청구받을 수도 있지만, 이러한 계약은 일반적으로 초진 환자에게는 이용 불가능하다고 말했다.

"Cleanbill은 환자들이 처음 예약하기 전에 비용을 인식할 수 있도록 클리닉 및 의료인의 일반적인 청구 정책에 대한 통찰력을 제공하는 데 중점을 두고 있다"고 그는 말했다.

보고서는 호주통계청의 조사 결과를 반영하고 있으며, 2024-25년의 가장 최근 이용 가능한 데이터에서는 비용 때문에 필요한 전문가 진료를 받지 않은 15세 이상 호주인이 약 810,000명인 것으로 추정된다고 길레스피는 말했다.

피부과학회의 대변인은 피부과 진료는 의사들이 만성질환, 암 감시, 그리고 점점 더 복잡해지는 환자 필요성을 관리하기 때문에 시간이 많이 소요될 수 있다고 말했다.

그 위에 학회는 급여가 직원, 임차료, 의료배상책임보험, 장비, 규정 준수 요건 등 진료 비용의 증가에 미치지 못했다고 말한다.

"현재의 자금 조달 환경은 접근성과 공평성에 압박을 가하고 있다"고 대변인은 말했으며, 메디케어 급여 개혁 및 공공 피부과 서비스에 대한 투자가 없으면 "재정적 자원이 적거나 지역 및 외곽 대도시 지역에 거주하는 환자들이 더 긴 대기 시간이나 제한된 지역 진료 접근을 경험할 위험이 있다"고 덧붙였다.

"피부과 진료에 대한 공평한 접근을 보장하려면 지속 가능한 메디케어 자금 조달과 공립병원 피부과 클리닉의 적절한 자원 배치가 필요하며, 환자나 개별 전문가에게 부담을 전가해서는 안 된다."
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Exclusive: Report shows cost of first appointment rose $20 in one year, with steeper rises in Western Australia, South Australia and TasmaniaGet our breaking news email, free app or daily news podcastPatients are increasingly going without medically necessary dermatological care, the head of the Consumers Health Forum said, as new report reveals the rising cost of the specialty in Australia.Dermatology is expensive and getting pricier, with an average first visit now costing an adult patient without concessions $230 out-of-pocket, while follow-up appointments cost almost $190, the report from health directory Cleanbill found.

Patients are increasingly going without medically necessary dermatological care, the head of the Consumers Health Forum said, as new report reveals the rising cost of the specialty in Australia.

Dermatology is expensive and getting pricier, with an average first visit now costing an adult patient without concessions $230 out-of-pocket, while follow-up appointments cost almost $190, the report from health directory Cleanbill found.

Cleanbill collected information on the pricing, services and locations of Australia’s dermatology clinics in 2024, and again in late 2025.

The results, published on Sunday and based on data from 322 clinics, show that the cost of a first appointment rose nationwide by an average of almost $18 in one year, and a follow-up by almost $20.

Rises were steeper in smaller states including Western Australia, South Australia, and Tasmania.

“Specialist care is becoming something you have to budget for, plan for, and in too many cases, go without,” the CEO of the Consumers Health Forum, Dr Elizabeth Deveny, said.
“That is especially true for dermatology, where ongoing care is often not optional, it is medically necessary.
“The gap between what Medicare covers and what specialists charge has been widening for years. People feel it every time they get a bill. No one should have to weigh up whether they can afford to follow up on a skin cancer check.”

Dermatology is a small workforce, with just under 700 specialist dermatologists and about 130 trainees nationally, while demand for their services rises, in part driven by high skin cancer rates. Psychiatry by comparison has 6,500 qualified psychiatrists and more than 2,500 trainees.

Many in the profession are also being driven to more lucrative cosmetic work performed outside of Medicare, leaving fewer specialists available for essential treatment as waiting lists grow longer and out-of-pocket costs rise.

There are also limited trainee places, which are government funded. According to the Australasian College of Dermatologists, the number of training positions is constrained by funding and capacity within public hospitals and public outpatient clinics, which the college says remain under‑resourced relative to demand.

The chief executive of Cleanbill, James Gillespie, said while some repeat patients may have arrangements with their specialist that see them being charged lower fees, these arrangements are not usually available to first-time patients.

“Cleanbill is focused on providing insight into the general billing policies of clinics and practitioners so that patients can be aware of costs before booking in for an appointment for the first time,” he said.

The report reflects findings from the Australian Bureau of Statistics, Gillespie said, with the most recent available data from 2024-25 estimating almost 810,000 Australians aged over 15 didn’t see a specialist when they needed to because of cost.

A spokesperson from the Australasian College of Dermatologists said dermatology care can often be time‑intensive due to doctors managing chronic disease, cancer surveillance, and increasingly complex patient needs.

On top of this, the college says rebates have not kept pace with practice costs such as staffing, rent, medical indemnity insurance, equipment, and compliance requirements.

“Current funding settings are placing pressure on affordability and equity,” the spokesperson said, adding that without reform to Medicare rebates and investment in public dermatology services, “there’s a risk that patients with fewer financial resources, or those living in regional and outer metropolitan areas, will experience longer wait times or limited local access to care”.

“Ensuring equitable access to dermatology care requires sustainable Medicare funding and adequate resourcing of public hospital dermatology clinics, rather than placing the burden on patients or individual specialists.”