의사 지도자, 새로운 인하된 급여 제안이 영국 파업 종료 기회를 없앴다고 주장
Doctors’ leader claims new reduced pay offer killed chances of ending strikes in England
The Guardian
Denis Campbell Health policy editor
EN
2026-04-11 02:07
Translated
수련의 거래가 가까워졌을 때 장관들의 갑작스러운 변화가 최근 행동을 강제했다고 Jack Fletcher가 말함. 장관들이 평화 협상을 확보하기 위해 제시하던 금액을 갑자기 인하했을 때 수련의 파업을 종료할 기회를 없앴다고 의사 지도자가 주장합니다.
장관들이 평화 협상을 확보하기 위해 제시하던 금액을 갑자기 인하했을 때 수련의 파업을 종료할 기회를 없앴다고 의사 지도자는 주장합니다.
Jack Fletcher 박사는 정부가 "게임을 하고" 있다고 비난하며 수련의들이 이번 주 NHS를 방해하고 있는 급여 및 일자리를 놓고 15번째 파업에 돌입하도록 강제했다고 지적했습니다.
영국의학협회 수련의위원회(RDC) 의장인 Fletcher는 금전 문제를 둘러싼 막판 다툼이 갑자기 빠져나가 4년간의 분쟁을 해결할 것으로 보였던 수주간의 협상을 무산시킨 "결정적 순간"이 되었다고 말했습니다.
Fletcher는 보건 장관 Wes Streeting에 대한 비판을 강화하면서, 그가 분쟁에 대해 "말도 안 되는" 주장을 했으며 의사들을 "나쁜 사람"이자 "엄청난 문제"로 묘사하여 의료진에 대한 대중의 신뢰를 손상시켰다고 주장했습니다.
Guardian과의 인터뷰에서 Fletcher는 영국의 수련의들이 8월 법적 파업 권한이 만료될 때까지 Streeting이 26% 임금 인상과 전문 의료 수련 장소의 대폭적인 증가에 대한 요구를 충족하지 않는 한 계속 파업할 것이라고 경고했습니다.
그는 의사들의 요구가 "합리적"이라고 주장했으며, 다른 공공부문 근로자 집단은 2008년 수준으로의 급여 복원을 추구하지 않고 있습니다.
여론조사에 따르면 2023년 이 급여 요구로 처음 파업했을 때 의사들의 급여 청구를 지지했던 대중 의견은 현재 지난 3년간 급여가 28.3% 인상된 수련의들에 대해 강하게 반대하고 있습니다. 지금까지의 15번 파업은 NHS에 약 30억 파운드의 손실을 초래했으며 NHS 서비스가 수십만 건의 진료 및 시술을 재조정하도록 강제했습니다.
Fletcher는 Streeting이 파업할 때만 수련의들에게 제시하는 조건을 개선한다고 생각합니다. 그는 8월까지 매달 파업을 벌일 가능성을 열어두었으며, NHS 잉글랜드 회장 Jim Mackey 경은 최근 병원 운영진이 직면할 수 있는 시나리오라고 경고했습니다.
하지만 월요일 오전 7시에 수련의 업무 중단이 종료된 후 보건 장관과의 협상 재개를 원한다는 뜻을 명확히 했습니다. NHS 신탁들은 평소에 제공하는 검사, 치료 및 진료의 95%를 제공하려고 노력했으나 부활절 휴일로 미리 예약한 휴가를 떠난 직원이 많아 어려움을 겪었습니다. 많은 병원들은 고관절 및 무릎 교체술과 기타 수술을 취소해야 했습니다.
Fletcher는 정부 협상가들이 1월과 2월 2개월간의 협상 후 나타난 평화의 실질적 가능성을 없앴다고 주장했습니다. 그는 장관들이 예상외의 막판 태도 변화를 보이며 26% 급여 인상 요구를 충족시키기 위한 급여 진행 체계 개혁을 통해 수련의들에게 제공할 의사가 있던 금액을 인하했을 때 차질이 발생했다고 말했습니다.
다만 보건사회복지부(DHSC)는 Fletcher의 설명에 이의를 제기하며 그의 발언이 협상 과정에서 논의된 내용을 "왜곡"했다고 말했습니다.
협상 포기로 이어진 논쟁은 "결절점 개혁"의 결과로 수련의들이 받을 수 있는 추가 소득 규모와 시기에 관한 것이었습니다. BMA는 정부가 제공할 의사가 있던 것보다 더 많은 초기 자금을 원했습니다.
Fletcher는 자신과 동료 RDC 협상가들이 "[분쟁을 해결할 수 있는] 급여 진행 구조에 대해 8주 동안 협상했다"고 말했습니다. 하지만 그는 "그런데 막판에 그들은 총 투자 금액을 줄였을 뿐만 아니라 이를 연장했고 ['죄송하지만 3년이어야 합니다']라고 말했습니다"라고 덧붙였습니다.
"뭔가 일어났습니다. 그것이 산업 행동을 촉발했습니다."
DHSC 대변인은 Fletcher의 협상 설명에 이의를 제기하며 "BMA가 선의로 진행된 건설적인 협상에서 일어난 일을 계속 왜곡하는 것은 유감입니다"라고 말했습니다.
"BMA가 잘 알고 있듯이, 수련의들이 4년 전보다 평균적으로 35.2% 더 많은 급여를 받을 수 있는 거래는 항상 3년 거래로 의도되었습니다.
"마찬가지로 BMA가 어떤 반대 제안도 제시하지 않고 이번 주 파업을 강행하기로 결정한 것은 유감이지만 국무장관은 그의 문은 항상 열려있다고 명확히 했습니다."
수련의들에게 향후 3년간 총 7억 파운드의 추가 급여가 제시되었으며, 이는 2026-27년 1억 5,000만 파운드, 2027-28년 2억 5,000만 파운드, 2028-29년 3억 파운드로 구성되어 있는 것으로 알려졌습니다. 그 전까지 Fletcher가 말한 바에 따르면 매년 더 많은 금액을 포함하는 2년 거래에 대해 논의했습니다.
RDC 협상가들은 자신들이 합의되었다고 생각했던 것의 정부 위반이라고 본 것에 분노하여 협상을 중단하고 파업에 돌입했습니다. "2년 동안 우리는 첫 2년에 1억 5,000만 파운드와 2억 파운드보다 큰 규모를 논의했습니다. 거래를 3년으로 늘리는 것과 같은 게임을 함으로써 산업 행동을 피하지는 못합니다"라고 Fletcher는 말했습니다.
그러나 RDC 지도자는 Streeting이 정부가 최근 의료 훈련(우선화) 법안 긴급 입법을 통과시킴으로써 의사들이 의료 "긱 이코노미"에서 풀타임 직업 없이 남겨지는 것에 대한 BMA의 우려를 충족시키는 데 큰 진전을 이루었다고 칭찬했습니다. 이는 매년 생성되는 9,600개의 전문 의료 수련 장소 배정에서 해외 훈련 동료에 비해 영국 훈련 의사들에게 우선권을 부여합니다.
이는 26% 급여 인상과 함께 BMA의 다른 주요 목표인 2018년 마지막으로 보인 1.8:1 비율로 초기 경력 의사들을 위한 "경쟁 비율" 복원을 달성하는 데 도움이 많이 된다고 그는 말했습니다.
DHSC는 최대 4,500개의 추가 수련 장소 창설을 약속한 법으로 경쟁 비율(의사들의 성공 가능성)을 2:1 미만으로 낮춰야 한다고 말했습니다.
그러나 BMA는 Streeting이 협상 중이던 거래의 일부였던 올해 1,000개의 추가 수련 장소 제공 제안을 철회하기로 결정했으므로 비율이 그들이 추구하는 것보다 높게 유지될 것을 우려하고 있습니다. 이는 수련 장소를 놓친 의사들이 NHS 신탁과 3개월, 6개월 및 12개월 계약을 계속 수락하도록 강요할 것이라고 그는 덧붙였습니다.
Jack Fletcher 박사는 정부가 "게임을 하고" 있다고 비난하며 수련의들이 이번 주 NHS를 방해하고 있는 급여 및 일자리를 놓고 15번째 파업에 돌입하도록 강제했다고 지적했습니다.
영국의학협회 수련의위원회(RDC) 의장인 Fletcher는 금전 문제를 둘러싼 막판 다툼이 갑자기 빠져나가 4년간의 분쟁을 해결할 것으로 보였던 수주간의 협상을 무산시킨 "결정적 순간"이 되었다고 말했습니다.
Fletcher는 보건 장관 Wes Streeting에 대한 비판을 강화하면서, 그가 분쟁에 대해 "말도 안 되는" 주장을 했으며 의사들을 "나쁜 사람"이자 "엄청난 문제"로 묘사하여 의료진에 대한 대중의 신뢰를 손상시켰다고 주장했습니다.
Guardian과의 인터뷰에서 Fletcher는 영국의 수련의들이 8월 법적 파업 권한이 만료될 때까지 Streeting이 26% 임금 인상과 전문 의료 수련 장소의 대폭적인 증가에 대한 요구를 충족하지 않는 한 계속 파업할 것이라고 경고했습니다.
그는 의사들의 요구가 "합리적"이라고 주장했으며, 다른 공공부문 근로자 집단은 2008년 수준으로의 급여 복원을 추구하지 않고 있습니다.
여론조사에 따르면 2023년 이 급여 요구로 처음 파업했을 때 의사들의 급여 청구를 지지했던 대중 의견은 현재 지난 3년간 급여가 28.3% 인상된 수련의들에 대해 강하게 반대하고 있습니다. 지금까지의 15번 파업은 NHS에 약 30억 파운드의 손실을 초래했으며 NHS 서비스가 수십만 건의 진료 및 시술을 재조정하도록 강제했습니다.
Fletcher는 Streeting이 파업할 때만 수련의들에게 제시하는 조건을 개선한다고 생각합니다. 그는 8월까지 매달 파업을 벌일 가능성을 열어두었으며, NHS 잉글랜드 회장 Jim Mackey 경은 최근 병원 운영진이 직면할 수 있는 시나리오라고 경고했습니다.
하지만 월요일 오전 7시에 수련의 업무 중단이 종료된 후 보건 장관과의 협상 재개를 원한다는 뜻을 명확히 했습니다. NHS 신탁들은 평소에 제공하는 검사, 치료 및 진료의 95%를 제공하려고 노력했으나 부활절 휴일로 미리 예약한 휴가를 떠난 직원이 많아 어려움을 겪었습니다. 많은 병원들은 고관절 및 무릎 교체술과 기타 수술을 취소해야 했습니다.
Fletcher는 정부 협상가들이 1월과 2월 2개월간의 협상 후 나타난 평화의 실질적 가능성을 없앴다고 주장했습니다. 그는 장관들이 예상외의 막판 태도 변화를 보이며 26% 급여 인상 요구를 충족시키기 위한 급여 진행 체계 개혁을 통해 수련의들에게 제공할 의사가 있던 금액을 인하했을 때 차질이 발생했다고 말했습니다.
다만 보건사회복지부(DHSC)는 Fletcher의 설명에 이의를 제기하며 그의 발언이 협상 과정에서 논의된 내용을 "왜곡"했다고 말했습니다.
협상 포기로 이어진 논쟁은 "결절점 개혁"의 결과로 수련의들이 받을 수 있는 추가 소득 규모와 시기에 관한 것이었습니다. BMA는 정부가 제공할 의사가 있던 것보다 더 많은 초기 자금을 원했습니다.
Fletcher는 자신과 동료 RDC 협상가들이 "[분쟁을 해결할 수 있는] 급여 진행 구조에 대해 8주 동안 협상했다"고 말했습니다. 하지만 그는 "그런데 막판에 그들은 총 투자 금액을 줄였을 뿐만 아니라 이를 연장했고 ['죄송하지만 3년이어야 합니다']라고 말했습니다"라고 덧붙였습니다.
"뭔가 일어났습니다. 그것이 산업 행동을 촉발했습니다."
DHSC 대변인은 Fletcher의 협상 설명에 이의를 제기하며 "BMA가 선의로 진행된 건설적인 협상에서 일어난 일을 계속 왜곡하는 것은 유감입니다"라고 말했습니다.
"BMA가 잘 알고 있듯이, 수련의들이 4년 전보다 평균적으로 35.2% 더 많은 급여를 받을 수 있는 거래는 항상 3년 거래로 의도되었습니다.
"마찬가지로 BMA가 어떤 반대 제안도 제시하지 않고 이번 주 파업을 강행하기로 결정한 것은 유감이지만 국무장관은 그의 문은 항상 열려있다고 명확히 했습니다."
수련의들에게 향후 3년간 총 7억 파운드의 추가 급여가 제시되었으며, 이는 2026-27년 1억 5,000만 파운드, 2027-28년 2억 5,000만 파운드, 2028-29년 3억 파운드로 구성되어 있는 것으로 알려졌습니다. 그 전까지 Fletcher가 말한 바에 따르면 매년 더 많은 금액을 포함하는 2년 거래에 대해 논의했습니다.
RDC 협상가들은 자신들이 합의되었다고 생각했던 것의 정부 위반이라고 본 것에 분노하여 협상을 중단하고 파업에 돌입했습니다. "2년 동안 우리는 첫 2년에 1억 5,000만 파운드와 2억 파운드보다 큰 규모를 논의했습니다. 거래를 3년으로 늘리는 것과 같은 게임을 함으로써 산업 행동을 피하지는 못합니다"라고 Fletcher는 말했습니다.
그러나 RDC 지도자는 Streeting이 정부가 최근 의료 훈련(우선화) 법안 긴급 입법을 통과시킴으로써 의사들이 의료 "긱 이코노미"에서 풀타임 직업 없이 남겨지는 것에 대한 BMA의 우려를 충족시키는 데 큰 진전을 이루었다고 칭찬했습니다. 이는 매년 생성되는 9,600개의 전문 의료 수련 장소 배정에서 해외 훈련 동료에 비해 영국 훈련 의사들에게 우선권을 부여합니다.
이는 26% 급여 인상과 함께 BMA의 다른 주요 목표인 2018년 마지막으로 보인 1.8:1 비율로 초기 경력 의사들을 위한 "경쟁 비율" 복원을 달성하는 데 도움이 많이 된다고 그는 말했습니다.
DHSC는 최대 4,500개의 추가 수련 장소 창설을 약속한 법으로 경쟁 비율(의사들의 성공 가능성)을 2:1 미만으로 낮춰야 한다고 말했습니다.
그러나 BMA는 Streeting이 협상 중이던 거래의 일부였던 올해 1,000개의 추가 수련 장소 제공 제안을 철회하기로 결정했으므로 비율이 그들이 추구하는 것보다 높게 유지될 것을 우려하고 있습니다. 이는 수련 장소를 놓친 의사들이 NHS 신탁과 3개월, 6개월 및 12개월 계약을 계속 수락하도록 강요할 것이라고 그는 덧붙였습니다.
Deal for resident doctors was in sight when sudden change by ministers forced latest action, says Jack FletcherMinisters killed the chance to end strikes by resident doctors when they suddenly reduced the amount of money they were offering to secure the peace deal, the doctors’ leader claims.Dr Jack Fletcher accused the government of “playing games” and forcing resident doctors to embark on their 15th strike over pay and jobs, which is disrupting the NHS this week.
Ministers killed the chance to end strikes by resident doctors when they suddenly reduced the amount of money they were offering to secure the peace deal, the doctors’ leader claims.Dr Jack Fletcher accused the government of “playing games” and forcing resident doctors to embark on their 15th strike over pay and jobs, which is disrupting the NHS this week.
Fletcher, the chair of the British Medical Association’s resident doctors’ committee (RDC), said that a last-minute wrangle over money suddenly being taken off the table proved to be “the breaking point” that scuppered weeks of negotiations that had looked set to resolve their four-year-long dispute.
Fletcher ramped up his war of words with Wes Streeting by alleging that the health secretary had talked “nonsense” about the dispute and damaged public trust in doctors by portraying them as “bad people” and “a huge problem” because of their long-running campaign of industrial action.
In an interview with the Guardian, Fletcher warned that resident – formerly junior – doctors in England would keep on striking until their legal mandate to do so expires in August unless Streeting meets their demands for a 26% pay rise and a big increase in specialist medical training places.
He insisted that doctors’ demands are “reasonable”, even though no other group of public sector workers is seeking the same “full pay restoration” as them – the real-terms’ value of their salaries being returned to the level they were at in 2008.
Polling shows public opinion, which favoured the doctors’ pay claim when they first went on strike over this pay demand in 2023, is now firmly against resident doctors, whose pay has increased by 28.3% over the last three years. Their 15 strikes so far have cost the NHS an estimated £3bn and forced NHS services to rearrange hundreds of thousands of appointments and procedures.
Fletcher believes Streeting only improves what he is offering resident doctors when they strike. He left open the possibility of residents staging a strike every month until August, a scenario that the NHS England boss, Sir Jim Mackey, recently warned may be faced by hospital bosses.
But he also made clear that he wanted to resume talks with the health secretary to try to find a way forward, after the resident doctors’ walkout ends at 7am on Monday morning. NHS trusts have tried to offer 95% of the tests, treatment and appointments they usually provide but have struggled to do so because so many staff have been off on pre-booked Easter holidays. Many hospitals had to cancel hip and knee replacements and other operations.
Fletcher claimed that government negotiators wrecked the real possibility of peace that had emerged after two months of talks in January and February. He said the setback occurred when ministers staged an unexpected last-minute U-turn and reduced the amount of money they were willing to give resident doctors, through reform of the pay progression framework that dictates how fast they earn more as they acquire experience, in an attempt to meet their 26% pay claim.
However, the Department of Health and Social Care (DHSC) challenged Fletcher’s account and said his remarks “misrepresent” what had been discussed during the talks.
The row that led to the BMA abandoning the talks centred on how much additional income resident doctors could expect to receive as a result of “nodal point reform” and how soon. It wanted more cash upfront than the government was prepared to provide.
Fletcher said he and his fellow RDC negotiators had spent “eight weeks talking about a pay progression structure that would potentially work [to end the dispute]”. But, he added: “Then right at the last minute they not only reduced the amount of total investment … they reduced and stretched it … [and said:] ‘Sorry, it has to be [over] three years.’
“Something happened. That’s what triggered industrial action.”
A DHSC spokesperson disputed Fletcher’s account of negotiations, saying: “It is disappointing that the BMA continues to misrepresent what happened during constructive talks conducted entirely in good faith.”
“As the BMA is well aware, the deal – which would have seen resident doctors 35.2% better off, on average, than they were four years ago – was always intended to be a three-year deal.
“It is equally disappointing that rather than presenting any counterproposals the BMA decided to press ahead with strikes this week but the secretary of state has been clear his door is always open.”
Resident doctors were offered £700m in extra pay over the next three years, made up of £150m in 2026-27, £250m in 2027-28 and £300m in 2028-29, it is understood. Until then they had discussed a two-year deal involving more money for each year, Fletcher said.
RDC negotiators were so incensed at what they saw as the government’s breach of what they believed had been agreed that they broke off negotiations and went on strike. “Over two years we were discussing numbers that were bigger than £150m and £200m [for the first two years]. You do not avoid industrial action by playing games like stretching deals to three years,” Fletcher said.
However, the RDC leader praised Streeting for going a long way to meeting the BMA’s concerns about doctors being left without a full-time job in a medical “gig economy” by the government recently passing the Medical Training (Prioritisation) Act emergency legislation. It gives UK-trained doctors priority over their overseas-trained peers in the allocation of the 9,600 places in specialist medical training that are created every year.
It goes a long way to helping the BMA achieve its other main aim, alongside the 26% pay rise, of restoring the “competition ratio” for early career doctors applying for specialist medical training to the 1.8:1 ratio last seen in 2018, before many more foreign medics came to England, he said.
The DHSC said that the law, with its promised creation of up to 4,500 extra training places, should get the competition ratio – doctors’ chances of success – to below 2:1.
But the BMA fears that Streeting’s decision to withdraw his offer of 1,000 more training places this year, which was part of the deal being discussed, means that the ratio will remain higher than they are seeking. That will continue to force doctors who missed out on a training place to accept three, six and 12-month contracts with NHS trusts, he added.